Zur chirurgischen Behandlung der Transposition der großen Arterien

 

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Zusammenfassung

Bei Transposition der großen Gefäße, einem der häufigsten angeborenen Herzfehler, ist die Mortalität sehr hoch; nur 5—10% der Fälle überleben die ersten sechs Monate. Eine frühzeitige Diagnosestellung in den ersten Lebenstagen oder Wochen ist erforderlich, da ein palliativer Eingriff in diesem Zeitpunkt die Überlebenschancen wesentlich verbessert. Elf von unseren 17 palliativ operierten Kindern leben jetzt durchschnittlich 15 Monate nach dem Eingriff. Ein Teil dieser Fälle wird später einer totalen Korrektur zugänglich, wie sie in drei von vier besprochenen Fällen bereits erfolgreich durchgeführt wurde.

Summary

Only 5—10% of children born with transposition of the great arteries survive the first six months of life. Palliative surgery, where indicated, significantly improves the chances of survival and early diagnosis, within the first days or weeks of life, is therefore essential. Eleven of 17 personal cases have now survived an average of 15 months after palliative surgery during the first few months of life. In four cases total correction (Senning procedure) was later performed, in three of them successfully. The three living patients (6, 6 and 4Ÿ years old, respectively) now have normal systemic arterial saturation. The period elapsed since operation is now up to six months.

Resumen

Acerca del tratamiento quirúrgico de la transposición de las arterias grandes

En la transposición de los vasos grandes, uno de los defectos cardíacos congénitos más frecuentes, es la mortalidad muy alta; sólo de 5 a 10% de los casos sobreviven los primeros seis meses. El establecimiento precoz del diagnóstico en los primeros días o semanas de vida es necesario, puesto que una intervención paliativa en esta época mejora esencialmente las posibilidades de supervivencia. Once de nuestros 17 niños operados de un modo paliativo viven ahora 15 meses después de la intervención por término medio. Una parte de estos casos será accesible más tarde a una corrección total, tal como fué practicada ya con éxito en tres de cuatro casos reseñados.